Activité Physique Adaptée
APAS pour votre santé
Prise de rendez-vous
Oriane
APAS
Elise
Célia
Prise de rendez-vous
Étape
1
sur
3
33%
Qui êtes – vous ? Comment pouvons – nous vous aider ?
Votre nom
(Nécessaire)
Prénom
Nom
Votre adresse e-mail
(Nécessaire)
Saisissez un e-mail
Confirmez l’e-mail
Adresse
Adresse postale
Ville
ZIP / Code postal
Votre téléphone
Le meilleur moment pour vous appeler
(Nécessaire)
Quel est le meilleur moment pour vous joindre par téléphone ?
En matinée (8h – 12)
Midi (12h – 14)
Début d’après-midi (14h – 15h)
Fin d’après-midi (15h – 17h)
Début de soirée (17h – 19h)
Cours auquel vous vous inscrivez
Les différents cours :
(Nécessaire)
Renforcement musculaire
Equilibre
Souplesse musculaire / articulaire
Relaxation musculaire
Brûle Graisse
Quels jours préférez-vous ?
(Nécessaire)
Veuillez nous indiquer les heures auxquelles vous êtes disponible pour travailler chaque jour de la semaine.
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
Ajouter
Retirer
Avez-vous déjà pratiqué ?
Sports ou activités pratiquées dans le passé ?
(Nécessaire)
Veuillez lister vos activités précédentes, les années de pratiques, de manière assidue ou non.
Sports ou activités
Années correspondantes
Ajouter
Retirer
Plus sur vous
Parlez-nous de vous
Téléverser votre Document
Téléversez votre Ordonnance ou votre Certificat médical (Une attestation sur l’Honneur est désormais acceptée vous pouvez la télécharger sur le site officiel du gouvernement) au format .pdf, .doc ou .docx
Types de fichiers acceptés : pdf, doc, docx, Taille max. des fichiers : 25 MB.
Conditions générales
(Nécessaire)
Texte indicatif des conditions générales.
J’accepte les conditions générales.
CAPTCHA